Як зберегти серце здоровим

Коли серцю душно

Здорове серце ми зазвичай не відчуваємо. Воно частіше б’ється лише у хвилини сильних емоцій – від страху чи радості, любові чи ненависті. Воно гулко і рівно віддається у вухах при великих навантаженнях – боргом бігу, підйомі в круту гору, у момент стрибка з парашутом.

А якщо воно раптом ні з того ні з сього забилося, “обмерла”, “провалилося кудись”, якщо в грудях з’явилася гостра біль, що віддає в лопатку, шию, зуби, лікар, якому ви опишете свої відчуття, відразу запідозрить ішемічну хворобу серця (ІХС). Це означає, що вашому серцю не вистачає кисню, воно задихається.

Що таке ІХС

Ішемія – це нестача крові серцевого м’яза (міокарду), яка виконує роль насоса. Щоб серце працювало, міокарду потрібні кисень і харчування, які приносить йому кров через коронарні судини. Із серця кров повинна забирати “продукти згоряння”. Якщо просвіт коронарних судин звужений спазмом або склеротичними відкладеннями, кисню бракує, а “відходів” в надлишку – міокард починає задихатися, слабшати. Він погано качає кров, виникає хронічна серцева недостатність.

Перша форма ІХС – стенокардія, при якій просвіт коронарних судин звужений, але не повністю. Головний симптом – біль за грудиною, що віддає в ліву руку, під лопатку, ліву частину нижньої щелепи, навіть зуби. Стенокардія буває стабільна і нестабільна, при напрузі і навіть у спокої.

Друга форма ІХС – інфаркт міокарда. Коли один (або більше) коронарних судин закупорюються повністю, частина м’яза перестає отримувати харчування і кисень і фактично вмирає. Далі життя людини залежить від розміру загиблої частини і швидкості, з якою йому допоможуть лікарі. У Росії інфаркт міокарда є головною причиною передчасної смерті. Від ІХС щороку помирає понад 600 тисяч росіян – цілий велике місто.

10 факторів ризику

Об’єктивні (некеровані):

1. Спадковість

2. Стать (чоловіки хворіють частіше за жінок)

3. Вік (чим старше, тим ризик вище)

Суб’єктивні (керовані):

4. Порушення жирового обміну, підвищений рівень холестерину

5. Підвищений артеріальний тиск

6. Куріння

7. Порушення вуглеводного обміну, цукровий діабет

8. Зайва вага

9. Недолік руху (гіподинамія)

10. Психоемоційне перенапруження, стрес

Як працює серце

Серце – чотирьохкамерний м’язовий насос, в середньому важить 300 грамів. За одне скорочення воно виштовхує в судини 60-75 мл крові. За добу серце скорочується близько 100 000 разів, перекачуючи від 6000 до 7500 літрів крові або 30-37 повних чавунних ванн ємністю 200 літрів.

Кров рухається в серце по вісімці: з вен притікає в праве передсердя, потім правий шлуночок виштовхує її в легені, де вона насичується киснем і повертається в ліве передсердя. Потім з лівого шлуночка через артерії кров надходить до всіх органів тіла. Харчування і дихання самого серця забезпечують коронарні (вінцеві) судини.

Біжи, кролик, біжи

Всі знають, що лежання на дивані шкідливіше прогулянок і занять фізкультурою. А чому? Розібралися в цьому вчені Інституту клінічної кардіології. Посадили кроликів в тісні клітки (майже за розмірами тулуба) і тримали без руху 70 діб. Потім подивилися на їхні серця під електронним мікроскопом. Побачили страшну картину. Багато міофібрили – волокна, завдяки яким м’яз скорочується, – атрофувалися. Порушилися зв’язки між клітинами, які допомагають їм працювати злагоджено. Зміни торкнулися нервові закінчення, керуючі м’язами. Стінки капілярів, несучих їм кров, стали розростатися всередину, зменшуючи просвіт судин. Ось вам і диван!

Чому народ любить Петросяна і К

Доктор Майкл Міллер з Університету Меріленда і його колеги провели серію експериментів, показуючи добровольцям два фільми: веселий і сумний. І при цьому тестували роботу їхніх сердець і судин. Після трагічного фільму у 14 з 20 добровольців потік крові в судинах зменшився в середньому на 35%. А після смішного, навпаки, збільшився на 22% у 19 з 20 випробовуваних.

Зміни в судинах у сміються волонтерів були схожі з тими, що виникають при заняттях аеробікою. Але при цьому у них не було ні болю в м’язах, ні втоми і перенапруги, які часто супроводжують великих фізичних навантажень. Вчені зробили висновок: сміх скорочує ризик серцево-судинних захворювань.

Біля розбитого серця

“Синдром розбитого серця” – такий новий діагноз з’явився в кардіології. Вперше він був описаний 12 років тому японськими лікарями. Тепер його визнали і в інших країнах. Синдром виникає, як правило, у жінок старше сорока, які пережили любовну невдачу. Кардіограма та ультразвук показують у них ті ж порушення, що і при інфаркті, хоча коронарні судини в порядку. Але рівень гормону стресу – адреналіну, наприклад, у них в 2-3 рази вище, ніж у інфарктних хворих. А в порівнянні зі здоровими він перевищений у 7-10, а в деяких випадках навіть в 30 разів!

Саме гормони, вважають лікарі, “б’ють” по серцю, змушуючи його реагувати класичними симптомами інфаркту: болем за грудиною, рідиною в легенях, гострою серцевою недостатністю. На щастя, хворі новим синдромом досить швидко відновлюються, якщо їх лікують правильно.

Чому ми боїмося раку і не боїмося інфаркту?

Директор інституту кардіології Російського кардіологічного науково-практичного комплексу Росздрава член-кореспондент РАН, академік РАМН Юрій Беленко:

– Причини, на мій погляд, дві. Перша – міф про те, що рак невиліковний, хоча зараз багато його види успішно лікують. Друга – серцево-судинні захворювання тривають довго, на початковій стадії майже без симптомів. Лише частина таких хворих (25%) помирає раптово, іноді навіть не встигнувши “повболівати”. Решта живуть досить довго, особливо якщо отримують сучасне адекватне лікування. Хворіють ІХС і гіпертонією у нас 50 млн осіб – майже половина дорослого населення. У смертельно небезпечної стадії знаходиться приблизно 8 млн з них. На жаль, в цій стадії прогноз для життя набагато гірше, ніж у хворих на рак. Але правильний спосіб життя, увагу до себе і своєчасне звернення до лікарів дозволяють підтримувати здоров’я серця до глибокої старості.

6 порад від кардіолога

Керівник ДНІЦ профілактичної медицини Росздрава, академік РАМН Рафаель Оганов:
– Щоб зберегти серце здоровим на довгі роки, необхідно дотримуватися кількох важливих правил:

1. Не палити.

2. Правильно і різноманітно харчуватися (м’ясо, риба, овочі, фрукти, крупи, хліб з цілісного зерна, рослинні масла, менше жирів і солодощів) і стежити за своєю вагою.

3. Більше рухатися, особливо на свіжому повітрі: наприклад, проходити швидким кроком не менше 3, а краще 5 км на день

4. Контролювати свій артеріальний тиск. При його стабільному підвищенні або частих перепадах обов’язково пройти обстеження.

5. Після 40 років регулярно перевіряти рівень холестерину і цукру в крові.

6. Два-три рази на тиждень випивати за вечерею келих червоного вина.

Comments are closed.